Grupos de trabajo: Atención intermedia

Impacto de la edad en la recuperación funcional tras la rehabilitación hospitalaria en personas mayores

El envejecimiento poblacional incrementa progresivamente la demanda de programas de rehabilitación geriátrica, haciendo necesaria la identificación de factores que influyen en los resultados funcionales. Aunque tradicionalmente la edad cronológica se ha considerado un factor clave del pronóstico, la evidencia reciente sugiere que otros factores pueden tener mayor relevancia.

Este artículo presenta un estudio observacional retrospectivo realizado en una unidad de rehabilitación geriátrica del Hospital Pio Albergo Trivulzio (Milán), cuyo objetivo fue analizar el impacto de la edad en la evolución funcional de los pacientes. Se incluyeron 158 pacientes ingresados en 2024 (edad mediana: 84 años). La funcionalidad se evaluó al ingreso y al alta mediante el Índice de Barthel modificado, la escala de Hendrich II de riesgo de caídas y la escala de Tinetti. La fragilidad se calculó mediante un modelo de acumulación de déficits basado en la metodología de Rockwood, utilizando 63 variables clínicas.

Las edades más avanzadas se asociaron con un peor estado funcional basal. Sin embargo, en los análisis multivariables, el índice de fragilidad emergió como el predictor independiente más potente de los resultados funcionales, incluidos Barthel (β = −89,9; p < 0,001), Tinetti (β = −39,9; p < 0,001) y Hendrich II (β = 6,8; p < 0,001). Todos los grupos etarios alcanzaron mejoras funcionales significativas, especialmente en la movilidad, pero las mejoras en autonomía y riesgo de caídas fueron más limitadas en los pacientes de mayor edad.

En conclusión, aunque la edad cronológica se puede asociar una peor situación funcional basal, no limita por sí sola la recuperación motora durante la rehabilitación. En acuerdo con estudios anteriores, la fragilidad se confirma como uno de los principales determinantes de los resultados funcionales, resaltando la importancia de integrar su evaluación sistemática para optimizar y personalizar los programas de rehabilitación geriátrica.

Enlace: Impact of age on functional recovery following hospital‑based rehabilitation in older adults

Petrelli A, Nestola T, Mainetti C, et al. Impact of age on functional recovery following hospital-based rehabilitation in older adults. Intern Emerg Med. Published online December 14, 2025.

Marie-Christine Pereira.
Facultativa especialista en Geriatría. Hospital General de Hospitalet, Consorci Sanitari Integral, Barcelona.