Revisiones breves de Atención intermedia
DISFAGIA Y SU ASOCIACIÓN CON SÍNDROMES GERIÁTRICOS EN PACIENTES MAYORES INGRESADO EN UNIDADES DE ATENCIÓN INTERMEDIA
La disfagia, es un síndrome geriátrico subestimado, mal reconocido y poco estudiado en las unidades de atención intermedia. Su prevalencia en personas de la comunidad es de alrededor del 27% y en los mayores de 70 años aumenta hasta el 90% dependiendo de los escenarios clínicos. La disfagia se relaciona con otros síndromes geriátricos como malnutrición, fragilidad, sarcopenia o deterioro cognitivo.
En este estudio prospectivo observacional, se valoraron 455 pacientes de la Unidad de Atención Intermedia del Hospital Azienda Speciale Cremona Solidale , de Italia , entre Enero a Diciembre de 2023.
La prevalencia que observó de disfagia en esta unidad, fue del 10%., siendo más frecuente en mujeres más mayores. La disfagia se asoció con pacientes con enfermedades neurológicas (41%), alteraciones de la marcha (28%), secundaria a intervenciones traumatológicas no electivas (20%), sarcopenia (94%) , comorbilidad, severidad de la enfermedad y malnutrición (76%). El delirium y deterioro cognitivo también se asociaron fuertemente a esta. No se observaron diferencias con los niveles de fragilidad o el número de fármacos, observando en los pacientes con disfagia, un mayor uso de antipsicóticos. Se observó también que la severidad de la disfagia disminuyo desde el ingreso al alta tras la valoración y tratamiento por logopedia.
Como conclusión, se observó una relación importante entre pacientes mayores de 70 años ingresados en unidades de atención intermedia y disfagia. Está disfagia se asoció principalmente a síndromes geriátricos como el deterioro cognitivo, el delirium y la comorbilidad. Y finalmente, se concluyó, que una detección temprana desde un punto de vista multidimensional y multiprofesional mejorará los resultados con estos pacientes.
Dini F, Mancini S, Girelli A, et al. Dysphagia and geriatric syndromes in older patients admitted to an intermediate care unit: prospective observational study. Aging Clin Exp Res. 2025;37(1):89
Carlos Gala Serra.
Facultativo Especialista en Geriatra. Hospital San José. Teruel